UCHWAŁA NR IX/57/2007 Rady Miejskiej w Mirosławcu z dnia 13 kwietnia 2007 r. w sprawie powiadomienia Skarbnika i Sekretarza Gminy i Miasta Mirosławiec o obowiązku przedłożenia oświadczenia dotyczącego pracy lub służby w organach bezpieczeństwa państwa lub współpracy z tymi organami w okresie od dnia 22 lipca 1944 r. do dnia 31 lipca 1990 r.
| jakiego organu | Rady Miejskiej |
|---|---|
| z dnia | |
| w sprawie | powiadomienia Skarbnika i Sekretarza Gminy i Miasta Mirosławiec o obowiązku przedłożenia oświadczenia dotyczącego pracy lub służby w organach bezpieczeństwa państwa lub współpracy z tymi organami w okresie od dnia 22 lipca 1944 r. do dnia 31 lipca 1990 r. |
| status uchwały | obowiązująca |
UCHWAŁA NR IX/57/2007
Rady Miejskiej w Mirosławcu
z dnia 13 kwietnia 2007 r.
w sprawie powiadomienia Skarbnika i Sekretarza Gminy i Miasta Mirosławiec o obowiązku przedłożenia oświadczenia dotyczącego pracy lub służby w organach bezpieczeństwa państwa lub współpracy z tymi organami w okresie od dnia 22 lipca 1944 r. do dnia 31 lipca 1990 r.
Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (jednolity tekst Dz. U. z 2001 r. Nr 142 poz. 1591 ze zm Dz. U. z 2002 Nr 23 poz. 220, Nr 62 poz. 558, Nr 113 poz. 984, Nr 153 poz. 1271, Nr 214 poz. 1806, Dz. U. z 2003 Nr 80 poz. 717, Nr 162 poz. 1568, Dz. U. z 2004 Nr 102 poz. 1055 Nr 116 poz. 1203, z 2005 Dz. U. Nr 172 poz. 1441 z Dz. U. 2006 r. Nr 17 poz. 128, Nr 175 poz. 1457 oraz Nr 181 poz. 1337) oraz art. 56 ust. 2 w związku art. 8 pkt 31 oraz z art. 4 pkt 32 ustawy z dnia 18 października 2006 r. o ujawnianiu informacji o dokumentach organów bezpieczeństwa państwa z lat 1944-1990 oraz treści tych dokumentów (Dz. U. Nr 218 poz. 1592, Dz. U. Nr 249 poz. 1832 i z 2007 r. Dz. U. Nr 25 poz. 162) uchwala się co następuje:
§ 1.
1. Powiadamia się Skarbnika i Sekretarza Gminy i Miasta Mirosławiec o obowiązku złożenia oświadczenia lustracyjnego dotyczącego pracy lub służby w organach bezpieczeństwa państwa lub współpracy z tymi organami w okresie od dnia 22 lipca 1944 r. do dnia 31 lipca 1990 r. zwanego dalej „oświadczeniem lustracyjnym„ wg wzoru stanowiącego załącznik uchwały.
2. Oświadczenie lustracyjne należy złożyć w terminie 1 miesiąca od dnia otrzymania niniejszej uchwały.
3. Konsekwencją niezłożenia oświadczenia lustracyjnego w terminie jest pozbawienie funkcji publicznej - z mocy prawa i z dniem, w którym upłynął termin do złożenia oświadczenia.
§ 2. Zobowiązuje się Przewodniczącą do niezwłocznego informowania Rady Miejskiej o podjętych działaniach, a zwłaszcza o niezłożeniu oświadczenia w ustawowo określonym terminie.
§ 3. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Mirosławca.
§ 4. Uchwała obowiązuje z dniem podjęcia.
Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr IX/57/2007
Rady Miejskiej w Mirosławcu
z dnia 13 kwietnia 2007 r.
WZÓR OŚWIADCZENIA O PRACY LUB SŁUŻBIE W ORGANACH BEZPIECZEŃSTWA PAŃSTWA LUB WSPÓŁPRACY Z NIMI W OKRESIE OD DNIA 22 LIPCA 1944 R. DO DNIA 31 LIPCA 1990 R.
CZĘŚĆ 0.
…………………………………………….......….................syn/córka…………………………………………
(imię i nazwisko, nazwisko rodowe, inne nazwiska używane w latach 1944-1990)(imię ojca)
Urodzony/urodzona………………………………………………………………….zamieszkały/zamieszkała
(data i miejsce urodzenia)
………………………………………………………………………………….legitymujący się/legitymująca się
(adres zamieszkania)
……………………………………………………………………………………………..….świadom/świadoma
(nazwa dokumentu stwierdzającego tożsamości, jego numer i numer PESEL)
Odpowiedzialność za złożenie niezgodnego z prawdą oświadczenia, po zapoznaniu się z treścią ustawy z dnia 18 października 2006 r. o ujawnianiu informacji o dokumentach organów bezpieczeństwa państwa z lat 1944-1990 oraz treści tych dokumentów (Dz. U. Nr 218, poz. 1592, z póź.zm.), oświadczam nie pracowałem/nie pracowałam , nie pełniłem/ nie pełniłam służby ani nie byłem/ nie byłam świadomym i tajnym współpracownikiem * organów bezpieczeństwa państwa w rozumieniu art. 2 i 3a powołanej ustawy.
…………………………………………
(własnoręczny podpis)
…………………………………………………………….........syn/córka…………………………………
(imię i nazwisko, nazwisko rodowe, inne nazwiska używane w latach 1944-1990)(imię ojca)
Urodzony/urodzona ……………………………………………………………….…zamieszkały/zamieszkała
(data i miejsce urodzenia)
…………………………………………………………………………………legitymujący się/legitymująca się
(adres zamieszkania)
………………………………………………………………………………..………………świadom/świadoma
(nazwa dokumentu stwierdzającego tożsamość, jego numer i numer PESEL)
Odpowiedzialność za złożenie niezgodnego z prawdą oświadczenia, po zapoznaniu się z treścią ustawy z dnia 18 października 2006 r. o ujawnianiu informacji o dokumentach organów bezpieczeństwa państwa z lat 1944-1990 oraz treści tych dokumentów, oświadczam, że pracowałem/pracowałam, popełniłam/popełniłem służbę ani nie byłem/nie byłam świadomym i tajnym współpracownikiem* organów bezpieczeństwa państwa w rozumieniu art.2 i 3a powołanej ustawy.
CZĘŚĆ 0.
|
Lp. |
Organ bezpieczeństwa państwa określony
w art. 2 ustawy z dnia 18 października
2006 r. o ujawnianiu informacji o
|
Funkcja |
Data podjęcia i zakończenia pracy, służby lub współpracy |
|
dokumentach organów bezpieczeństwa państwa z lat 1944-1990 oraz treści tych dokumentów |
|||
|
|
|
|
|
Dodatkowo wyjaśniam:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………..
(własnoręczny podpis)
_________________________
**Wypełniają osoby, które oświadczyły, że służyły, pracowały lub współpracowały z organami bezpieczeństwa państwa, o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 18 października 2006 r. o ujawnianiu informacji o dokumentach organów bezpieczeństwa państwa z lat 1944-1990 oraz treści tych dokumentów.
WZÓR INFORMACJI O ZŁOŻENIU OŚWIADCZENIA O PRACY LUB SŁUŻBIE W ORGANACH BEZPIECZEŃSTWA PAŃSTWA LUB WSPÓŁPRACY Z NIMI W OKRESIE OD DNIA 22 LIPCA 1944 R. DO DNIA 31 LIPCA 1990 R.
Ja…………………………………syn*/córka*……………………………nr PESEL……………………………
(imię i nazwisko)(imię ojca) (PESEL)
Informuję, że oświadczenie o pracy lub służbie w organach bezpieczeństwa państwa lub współpracy z nimi w okresie od dnia 22 lipca 1944 r. do dnia 31 lipca 1990 r., o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 18 października 2006 r. o ujawnianiu informacji o dokumentach organów bezpieczeństwa państwa w latach 1944-1990 oraz treści tych dokumentów (Dz. U. Nr 218, poz. 1592 i Nr 249, poz. 1832 oraz z 2007 r. Nr 25, poz. 162) złożyłem*/złożyłam* w dniu………………………………………………………………………………………………………………..
(data złożenia oświadczenia)
do……………………………………………………………………………………………………………………
(organ, któremu przedłożono oświadczenie)
w związku z ………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………… , …………………
(miejscowość, data)
....................................................................................
____________________________________
*Właściwe podkreślić